晚期肺癌癌细胞发育迅速,容易转移到肝脏,导致腹水,严重影响生活质量和生存期。腹水只要控制好,存活期2~3年左右,一旦出现腹水,就要选择正规医院治疗,这样才能延长使用寿命。
肺癌晚期为何会出现腹水?
1、血管通透性增加
癌细胞会侵入肠壁或腹膜,反复损伤血管内皮,增加血管通透性。由于血管内皮受损,部分液体从这个部位的血管中渗出,聚集在其他组织或腹腔之间,形成腹水。
2、下腔静脉和门静脉受到压迫
当癌细胞发展到一定程度时,静脉会受到压迫,阻碍静脉中的血液回流。受阻的血液不会一直留在静脉中,而是会以多种方式离开。一些水会通过血管进入腹腔,从而形成腹水。一些水进入其他组织的间隙,导致身体水肿。
3、膈下淋巴管堵塞
淋巴管遍布全身,由于组织液渗透到淋巴管中,淋巴液会在淋巴管中循环,最终进入静脉。部分组织液会通过静脉进入血液循环。如果排水淋巴管堵塞,部分组织液无法运输到静脉,组织液会慢慢积累,最终形成腹水。
4、低蛋白血症
大多数肺癌都会伴有低蛋白血症,因为癌细胞会消耗体内的营养或营养不足。部分血浆胶体渗透压由白蛋白组成,低蛋白血症会降低血浆胶体渗透压,使血管内外水分交换失衡。大多数水通过血管进入腹腔,最终形成腹水。
晚期肺癌出现腹水怎么办?
限制盐摄入,采取低盐饮食,有明显低血压时限制水分。如果伴有低蛋白血症,需要输入人体血白蛋白。避免过度使用利尿剂,否则会导致电解质失衡,甚至肝脑病。治疗性腹水抽取可用于呼吸急促、活动耐受性差、腹胀疼痛明显的肺癌,可快速缓解恶性腹水,缩短住院时间。一次大量腹水引流可达10公斤以上。每次提取两公斤腹水后,需要静脉注射白蛋白。
温馨提示
肺癌晚期出现恶性腹水期,主要治疗目标是缓解其症状,无腹水相关症状或症状缓解时无需治疗。如果出现食欲不振、呼吸急促、腹胀疼痛、活动耐受性下降或不明原因疲劳,需要积极介入治疗。保持健康的心态,不要过度紧张和烦躁。
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