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六成患者将胰腺癌当胃病 如何识别胰腺癌层层伪装

时间:2023-05-26来源:杭州御和堂中医作者:御和堂中医点击:66次
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  胰腺癌,被称为“癌症之王”,在过去的20年里,中国的发病率翻了一番。60%的患者在刚开始被误认为是胃病,发现已经到了晚期。

六成患者将胰腺癌当胃病 如何识别胰腺癌层层伪装

  60%的病人前期认为是胃病。

  胰腺“隐居”在胃后面,可以分泌消化液、胰岛素等。正是因为它的隐蔽性,胰腺癌的症状很容易与胃、黄疸等疾病混淆。

  门诊发现的胰腺癌患者中,80%处于晚期。早期胰腺癌没有特异性症状,只有轻微的腹胀和腹痛。超过60%的患者误以为是胃病、慢性胆囊炎等。,从而耽误了治疗时机。当出现黄疸、脾肿等症状时,大多已经到了晚期。

  吸烟是一个明确的致病因素,过于油腻的饮食也会增加患病的风险。提醒40岁以上胰腺癌高危人群,有长期吸烟史、胰腺癌家族史或胰腺慢性病,调整生活方式,进行针对性检查。

  怎样辨别胰腺癌层层伪装?

  伪装之一:消化不良不一定是胃病

  上腹部饱胀不适和隐痛是胰腺癌最常见的首发症状,30%到40%的患者会出现这种症状。如果病变累及腹腔神经丛,腰背也会疼痛,容易被用作胃痛或腰肌劳损。需要区分的是,虽然胃病可能会引起上腹痛,但吃胃药基本可以控制症状。但胰腺癌的腹痛不仅无效,而且持续,几乎没有明显的缓解时间。疼痛往往与姿势有关。当人们仰卧和伸展脊柱时,疼痛会加重,蹲下、前倾和蜷缩可以缓解腹痛。

  此外,体重明显减轻也是胰腺癌的一个主要标志。大多数胰腺癌患者都会有这种表现,一个月内体重可以减少10公斤以上。虽然胃病患者会因为消化吸收障碍而减肥,但并不像胰腺癌那样明显。

  伪装二:黄疸不一定是肝功能障碍

  临床上,当许多胰腺癌患者出现黄疸时,他们认为肝脏或胆部有问题,所以他们首先去肝脏和胆部专科治疗,这推迟了治疗。事实上,除了肝炎、胆囊炎和胆石症,黄疸也是胰腺癌最常见的症状之一,约50%的患者会伴有黄疸。尤其是胰头癌患者,当癌症压迫胆管,阻塞胆汁排出,使胆汁渗入血液时,会引起黄疸。对于总胆管附近体积较小的胰头癌,黄疸可能是其唯一的临床表现,可能发生在疾病早期。因为黄疸,胰头癌比其他地方的胰腺癌更容易发生。

  伪装之三:高血糖不一定是糖尿病

  从生理功能的角度来看,胰腺既有外分泌功能,也有内分泌功能。外分泌功能主要是指分泌含有各种消化酶的胰液,内分泌功能是通过分泌各种激素来调节人体的各种功能,其中最广为人知的是分泌胰岛素来调节人体的血糖变化。如果胰腺功能出现障碍,会导致人体血糖升高。相反,由于局部免疫功能异常,糖尿病患者也可能导致胰腺进一步恶化。因此,糖尿病患者也是胰腺癌的高危人群。

  体检筛查助胰腺癌诊断

  以胰腺癌为例。肿瘤标志不是定性指标,而是参考。例如,如果“CA19-9”太高,它将被允许在临床上再次进行CT检查,以确诊疾病。对于癌症,常规体检项目是为了筛查。如果发现癌症的迹象,可以进一步诊断。同时,长期观察对于这些指标也很重要。因此,建议市民定期体检,最好在某个机构定期、长期设置档案,以便监控自己的健康状况。


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